문항1. 감염관리 범위의 해당 영역(수술실, 중환자실, 내시경실)에 대해서 설명하시오.  (45점)

- 수술실 감염관리

1. 감염관리 메뉴얼의 비치, 수술기구의 멸균 및 소독

2. 수술실 인력의 마스크, 보안경, 복장의 착용을 관리

- 중환자실 감염관리

1. 감염관리 메뉴얼의 비치, 기도 흡인 관리

2. 방광 내 유치도뇨관 관리, 말초/중심 정맥관 관리

- 내시경실 감염관리

1. 감염관리 메뉴얼의 비치, 내시경 소속 시행

2. 내시경 부속물 관리, 내시경 소독 후 보관 관리


문항2. 수술공간의 유형 및 특징에 대한 설명을 서술하시오(55점)

- 청결홀형

1. 청결 물품의 동선을 별도로 분리시켜 수술실에 직접 공급하는 형태임

2. 청결물 저장은 청결홀에서 하고, 물품의 흐름을 일방통행으로 할 수 있음으로써 동선교차 방지

- 청결홀형, 독립형, 전실형

1. 청결 물품을 따로 분리하고 전실을 둔 형태가 감염방지상 바람직하다고 추천

- 오염 복도 독립 전실형

1. 수술 후 오염된 물건의 폐기를 위한 동선을 따로 분리

2. 오염물을 용기에 넣어 운반 처리함으로써 감염관리에 지장이 없으므로 호응 받지 못함

3. 오염 복도의 출입은 폐기행위에 한하기 때문에 극히 적고 오염 복도 전담직원이 필요

- 중앙복도형

1. 중복도 양측에 수술실이나 준비실을 병설

2. 일반적으로 복도 면적의 비율이 작아지기 때문에 경제적인 측면에서 적합함

3. 청결물과 오염물이 같은 복도를 통과하므로 교차감염의 우려가 있음

4. 규모가 커지면 많은 실들이 복도를 따라 배치되기 대문에 동선이 길어짐

- 중앙홀형

1. 각 수술실의 중앙에 예비 물품류가 저장되어 있기 때문에 동선이 짧음

2. 홀 내부의 동선이 복잡함

3. 작업이ㅡ 혼란 및 오염의 위험성이 높음

4. 중앙홀에서 오염물과 청결물이 섞이게 되어 중앙의 준비홀은 청결구역으로 유지하기 어려움