[1] 감염예방 및 관리를 위한 교육

1) 교육대상과 교육내용, 교육시기

2016년 7월 급성기병원 인증기준 개정에 따라 급성기병원은 직원 감염교육이 필수적으로 이뤄져야 한다. 의료기관의 직원감염관련 교육대상은 경영진과 신규직원, 재직직원을 포함한다. 교육내용은 감염병의 역학적 특성, 감염병의 전파경로, 감염병 예방법, 표준주의지침 그리고 전파경로별 주의지침에는 손위생과 보호구 착용법, 기침예절, 주사침자상사고 예방방법 등 구체적인 교육이 이뤄져야 한다. 교육시기는 업무배치 전에 교육이 진행되어야 하고 이미 배치가 된 경우에는 추가보수교육을 실시하여야 한다.

[2] 응급실 감염관리

1) 응급실에 대한 적절한 감염관리를 수행하기위해 5가지 감염관리기준이 신설됐다. 급성기병원은 응급실에 대한 감염관리 기준을 마련해야하고 응급실 내원 환자 및 보호자를 대상으로 감염관리를 수행해야한다. 그리고 감염예방을 위해 응급실 시설과 환경을 관리해야하고 직원감염을 예방하기 위해 감염관리 규정을 준수해야한다. 또, 성과지표에 따라 응급실 감염관리 성과를 지속적으로 관리하는 기준도 신설됐다.

2) 이 가운데 응급실 내원환자 및 내원객의 감염관리를 위해 환자분류소를 설치하고 호흡기나 소화기 계통의 감염의심 증상이 있는 환자를 확인하고 감염여부에 대해 평가를 해야 한다. 그리고 전원이나 의뢰환자가 있을 경우 환자의 소견서나 흉부엑스레이 등을 확인하여 감염의심요인을 확인해야 한다. 환자분류 담당 의료진은 표준주의에 입각한 진료 및 보호장비 착용해야 하고 응급실에 드나드는 내원객은 필수적으로 방명록을 관리해야하며 환자증상 외에도 여행력을 확인해야 한다.

3) 메르스 사태와 같은 유행성 감염병을 예방하기 위해 호흡기 유증상 환자에 대한 감염관리도 기준이 새로 생겨났다. 환자에게 외과용 마스크를 착용하게 하고 환자에게 손위생 및 기침교육을 실시해야 한다. 환자를 접촉하는 직원이 감염 또는 의심환자임을 인지할 수 있도록 표시하여야 한다. 격리가 필요한 환자의 경우 최단거리로 환자를 격리실로 이동시켜야 한다.