[1] 정확한 환자확인

1) 정확한 환자확인 방법 2가지
 -개방형 질문 - “성함이 어떻게 되십니까?”
 -최소한 두 가지 이상의 지표(indicator)사용
 가) 신분증이나 진료예약증, 진료카드 등에 기재된 환자이름과 등록번호 확인
 나) 등록번호 확인이 어려운 경우 생년월일로 확인

2) 환자확인이 필요한 시점 5가지
 1) 의약품 투여 전
 2) 혈액제제 투여 전
 3) 검사 시행 전
 4) 진료 전
 5) 처치 및 시술 전



[2] 의료진간 정확한 의사소통

1) 구두나 전화처방이 허용되는 3가지 경우와 금지되는 경우를 구분해 작성할 것
 <허용되는 3가지 경우>
 1) 심폐소생술(CPR)과 같은 응급상황
 2) 수술 및 시술 중
 3) 즉시 처방을 전산으로 입력할 수 없는 경우(전산장애 등)
<금지되는 경우>
일상적으로 사용하는 약물이 아닌 마약, 고위험 약물의 경우

2) 필요 시 처방을 할 때 유의사항 중 2가지를 작성할 것
 1) 의사와 간호사가 동일하게 처방의 의미를 이해하여야 함
 2) 필요시 처방은 처방의 의미를 동일하게 이해하기 위하여 정해놓은 필요시 처방 목록에서만 가능

3) 혼동하기 쉬운 부정확한 처방 대처방법 중 2가지를 적을 것
 가. 처방의 의미가 명확하게 확인되지 않은 처방 약제는 투여 금지
 나. 처방의 의미가 부정확하거나 처방 내용에 의문이 있을 경우
 1) 시행을 중단하고
 2) 처방확인을 위해 처방의사에게 연락하여 확인

4) 혼동하기 쉬운 약물관리 방법 2가지를 작성할 것
 가. 유사 외관, 유사 코드, 유사 의약품명의 목록을 확인하고 약물 처방 시 주의
 예) 혼동 가능성이 있는 의약품은 대소문자 혼용
 나. 혼동하기 쉬운 약물은 다른 약품과 구별 할 수 있도록 분리 보관


[3] 수술, 시술의 정확한 수행  

- 수술 환자가 뒤바뀌지 않게 하기 위한 4가지 수행 방법을 작성할 것
< 수술, 시술의 정확한 수행>
 1) 수술부위가 뒤바뀔 수 있는 팔, 다리, 콩팥과 손가락, 발가락, 척추 등에는 수술 및 시술 표시
 2) 수술부위 절개 직전 수술부위 표시가 보여야 함
 3) 수술/시술 부위 표시가 어려운 경우 환자확인은 수술 주도과에서 주도적으로 시행
 4) 환자확인이 문제가 있으면 해결될 때까지 수술 및 시술을 중단
 5) 수술/시술 시작 직전에 수술팀원들과 함께 환자, 수술부위, 수술명에 대해 구두 확인과정시행
 6) 가능하면 마취 유도 전에 수행해야하며 환자를 참여(의사소통이 불가능한 경우 제외)시킨다.