[1] 생존사슬 5단계

1단계 : 심정지 확인 및 구조요청 : 목격자가 심정지 발생을 신속히 인지하여 구조요청을 하면 치료가 빨리 시작됨으로써 생존율이 향상된다. 구조요청을 통해 응급의료체계가 활성화 된다.

2단계 : 목격자 심폐소생술 : 목격자는 구조 요청 후 즉시 심폐소생술을 시작해야한다.

3단계 : 제세동 사용 : 현장 주변에 비치되어 있는 자동제세동기나 119 구급차에 비치된 자동제세동기를 이용하여 제세동 처치를 신속하게 실시해야한다.

4단계 :전문소생술 : 의료기관에 도착한 뒤 의료진에 의한 효과적인 전문소생술이 시행되어야 한다.

5단계 :소생 후 치료 : 심정지환자의 심박동이 회복된 뒤에는 의료기관에서 통합적인 심정지 후 치료가 시행되어야 한다.

[2] 가슴압박소생술

가슴압박 깊이와 속도를 2015년 가이드라인 개정 전과 개정 후 비교 작성

가슴압박 깊이의 경우 영아는 개정 전,후 차이 없이 4cm 깊이로 압박한다.

소아는 개정 전 5cm을 권장했으나 개정 후 4~5cm 로 변경 되었다.

성인은 개정 전 최소 5cm 최대 6cm 이하 가슴 압박 해야 한다고 했으나 개정 후에는 5cm 내외이며 절대 넘지 말도록 권고하는 가슴압박 깊이는 6cm 이다.

속도의 경우 개정 전 성인과 소아 최소 분당 100회 최고 분당 120회 이하로 권장했으나

개정 후에는 성인과 소아 분당 100~120회로 권장된다.

[3] 호기말 이산화탄소 분압 측정에 대해 설명하시오

호기말 이산화탄소분압은 환자의 날숨(호기)에 포함되어 있는 이산화탄소의 분압이다. 호기말 이산화탄소분압은 심폐소생술 중 폐로의 관류량에 비례하여 변하기 때문에 가슴압박의 적정성과 자발순환회복의 가능성을 평가하는 데 유용하게 사용될 수 있다. 또한 호기말 이산화탄소분압은 기관내삽관 후 삽관된 튜브가 기관 내에 위치하는지를 확인하는 데에도 사용될 수 있다. 2015년 심폐소생술 가이드라인은 심폐소생술의 효율성 평가, 자발순환 회복 가능성의 예측, 기관 내 튜브 위치의 확인 과정에서 호기말 이산화탄소분압

을 활용하도록 권장하였다

: 호기의 마지막 시점에 측정되는 최대 이산화탄소의 농도. 심정지 상태에서는 심박출량을 반영한다.

[4] 심정지 예방수칙

1. 흡연, 과음, 비만은 심정지의 위험인자입니다.

2. 고혈압, 당뇨병, 고지혈증을 치료하여 심뇌혈관 질환을 예방합니다.

3. 가족 중에 갑자기 사망한 사람이 있으면 반드시 건강검진을 합니다.

4. 심근경색, 심부전, 부정맥 등 고위험 질환을 치료합니다.

5. 과도한 스트레스, 과로, 과격한 운동 등 심정지 유발 인자를 피합니다.

6. 갑작스런 가슴통증, 두근거림, 호흡곤란, 무력감은 심정지의 위험 증상입니다.

7. 위험증상이 발생하면 즉시 119에 연락합니다.

8. 심폐소생술을 배워서 가족의 생명을 지킵니다.