[1] 정확한 환자확인

1) 정확한 환자확인 방법 2가지를 적을 것

-개방형 질문 : “성함이 어떻게 되십니까?”

-최소 2가지 이상의 지표를 사용 : 신분증 등에 적힌 성명과 등록번호 확인

2) 환자확인이 필요한 시점 5가지를 적을 것

-진료 전

-검사 시행 전

-처치 및 시술전

-의약품 투여전

-혈약제제 투여 전

[2] 의료진간 정확한 의사소통

1) 구두나 전화처방이 허용되는 3가지 경우와 금지되는 경우를 구분해 작성할 것

허용되는 경우

-CPR(심폐소생술)과 같은 응급상황

-수술 및 시술 중간

-즉시 처방을 전산으로 입력 할 수 없는 경우 : 전산장애

2) 필요 시 처방을 할 때 유의사항 중 2가지를 작성할 것

-필요시 처방이 가능한 약물 또는 처방이 금기 된 약물의 기준을 정하고, 목록을 숙지

-필요시 처방을 수행한 후에는 수행내용, 일시 및 필요 시 처방임을 알 수 있게 기록

3) 혼동하기 쉬운 부정확한 처방 대처방법 중 2가지를 적을 것

-처방의 의미가 명확하게 확인되지 않은 처방 약제는 투여금지

-처방의 의미가 부정확하거나 내용에 의문이 있으면 시행중단, 확인을 위해 의사에게 연락하    여 확인

4) 혼동하기 쉬운 약물관리 방법 2가지를 작성할 것

-유사 외관, 유사 코드, 유사 의약품 명의 목록을 확인하고 약물 처방 시 주의

-혼동하기 쉬운 약물은 다른 약품과 구별 할 수 있도록 분리보관

[3] 수술, 시술의 정확한 수행

- 수술 환자가 뒤바뀌지 않게 하기 위한 4가지 수행 방법을 작성할 것

①환자이름 확인

②등록번호 확인

③수술/시술 부위확인

④수술/시술명 확인